预后营养指数在正常体重T2DM患者视网膜病变中的临床意义

目的 探讨预后营养指数(PNI)在2型糖尿病(T2DM)合并视网膜病变(DR)中的临床意义。方法 本研究纳入了2017年3月~2020年3月在温州医科大学附属第一医院住院的445例正常体重T2DM患者,根据有无DR分为无DR组(218例)和DR组(227例),分析两组之间PNI、体重指数、腰围及糖脂代谢指标等临床资料。将PNI按四分位数进行分层,采用Logistic回归分析PNI对DR的发生率的影响。多因素分析方法分析DR与年龄、性别、PNI、糖尿病病程、血红蛋白及代谢指标的相关性。结果 与非DR组比较,DR组年龄大,糖尿病病程长,餐后2h血糖、收缩压、血肌酐、尿酸较高,而血白蛋白、总淋巴细胞计数、PNI、血红蛋白、红细胞显著较低。随着PNI水平的下降,DR的发生率显著上升(Q4 vs Q1:OR=3.148,95% CI:1.474~6.722, P=0.003)。多元线性回归分析发现PNI是T2DM患者并发DR的独立危险因素。结论 T2DM患者PNI与DR的发生率密切相关,PNI可作为评估T2DM并发DR和改善预后的一项重要指标。